7 ubat untuk rawatan mastopati

Bermakna dan persiapan

Ulasan yang terbaik menurut lembaga pengarang. Mengenai kriteria pemilihan. Bahan ini bersifat subjektif dan bukan merupakan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.

Pada masa ini, apabila ada kecenderungan dalam perubatan domestik untuk mengurangkan biaya rawatan, untuk mengganti ubat-ubatan yang diimport dengan ubat-ubatan domestik, perlu menjelaskan fakta yang jelas. Sebagai contoh, seberapa betul ubat tertentu ditetapkan. Sebilangan besar 'ubat-ubatan palsu' dan suplemen pemakanan muncul, yang sebenarnya bukan ubat-ubatan, secara aktif diperkenalkan ke dalam praktik klinikal.

Pada masa yang sama, pengeluar secara aktif dan sengaja menyerang doktor, menjadikan mereka penganutnya. Kami tidak akan membantah mengenai kesahihan atau keabsahan kaedah promosi ini, tujuan kami adalah untuk membolehkan seseorang yang tidak berkaitan dengan perubatan, sekurang-kurangnya pada pendekatan pertama, untuk memahami seberapa celik seorang doktor dan seberapa tepat dia dalam preskripsi. Bagaimana ini dapat dicapai? Pertama sekali, dengan membandingkan ubat yang ditetapkan dengan cadangan antarabangsa dan persekutuan, dengan protokol rawatan, mengikut diagnosis yang ditetapkan dengan tepat. Hari ini kami telah memilih mastopati untuk kajian berat sebelah.

Kami akan mematuhi skema standard. Pertama, mari kita bincangkan sedikit mengenai patologi itu sendiri, mengenai kepentingannya dalam perubatan, dan kemudian kita akan beralih kepada penerangan mengenai ubat-ubatan yang digunakan dalam amalan antarabangsa untuk rawatan. Bahagian terakhir akan menerangkan cara-cara di mana mastopati tidak dapat disembuhkan, dan jika ia dapat digunakan, maka hanya dalam terapi kompleks, atau setelah rawatan sebenar, misalnya, dengan agen hormon. Oleh itu, sekiranya pesakit mempunyai diagnosis yang disahkan, tetapi doktor menetapkan, sebagai contoh, hanya pil homeopati untuknya (dan homeopati diakui sebagai ilmu pseudosains di seluruh dunia), maka lebih baik mencari pakar lain. Mari kita tentukan, pertama sekali, dengan nama, dan dengan pakar yang harus merawat mastopati.

Apa itu mastopati dan siapa yang mengubatinya

Mastopati adalah kumpulan perubahan jinak yang heterogen pada kelenjar susu, yang mempunyai manifestasi klinikal tertentu, dan sangat sering berlaku pada usia pembiakan, kelahiran anak. Perubahan ini dapat meningkatkan risiko anda menghidap barah payudara. Perlu ditekankan secara khusus bahawa mastopati itu sendiri, walau bagaimana pun, bukanlah penyakit prakanker yang wajib.

Seberapa biasa mastopati? Di banyak negara, ia berlaku pada separuh daripada semua wanita, dan puncak pengesanan patologi ini berlaku antara usia 30 dan 45 tahun. Pelbagai sinonim boleh didapati dalam literatur ilmiah: 'displasia jinak kelenjar susu', 'fibroadenomatosis', 'displasia fibrocystic', dan sebagainya. Biasanya, empat jenis mastopati meresap dibezakan, iaitu, tanpa nod, bentuk campuran, apabila, selain perubahan meresap pada tisu kelenjar, terdapat juga nod, dan juga bentuk nodular. Di samping itu, pelbagai nod jinak dan etiologi lain, seperti lipoma, ateroma atau tumor vaskular, dapat terbentuk pada ketebalan kelenjar susu.

Penting untuk difahami bahawa rawatan mastopati mempunyai fungsi yang sangat penting: ini adalah pencegahan barah payudara.

Diagnosis patologi ini tidak sukar, dan dasarnya adalah imbasan ultrasound, atau pemeriksaan ekografik kelenjar susu, mamografi, dan, jika perlu, pemeriksaan histologi biopsi tisu payudara. Telah diketahui bahawa penggunaan kaedah penyelidikan instrumental meningkatkan pengesanan patologi dengan ketara. Sekiranya diagnosis dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan mamologi, pertanyaan dan palpasi kelenjar susu, maka tanda-tanda mastopati hanya terdapat pada setiap 5 wanita. Sekiranya kajian ultrasound, mamografi dan histologi digunakan, maka kadar pengesanan meningkat lebih dari dua kali, dan mencapai 50%. Doktor-pakar mamologi secara profesional terlibat dalam patologi kelenjar susu ini, dan kepakaran ini sangat berkaitan dengan ginekologi dan endokrinologi. Pakar mamologi tidak semestinya menjadi pakar bedah. Selalunya, pakar bedah payudara adalah ahli onkologi. Tetapi berpacaran dengan mereka biasanya bukan sebahagian daripada 'program terancang' wanita. Oleh itu, agar tidak membawa masalah ini ke apotik onkologi, setiap wanita harus melakukan pemeriksaan sendiri dan palpasi payudara secara bebas dan teratur, dan memberitahu pakar sakit puannya mengenai hasilnya di klinik antenatal. Dan langkah seterusnya adalah merujuknya kepada pakar mamologi, jika anda mengikuti skema rasmi negeri untuk menarik pakar sempit. Apakah kepentingan patologi ini, dan bagaimana mastopati dikaitkan dengan neoplasma malignan pada payudara?

Apa kaitan antara mastopati dan barah payudara?

Mastopati adalah sejenis suar, atau lampu suluh, yang membolehkan doktor berhati-hati dengan pelbagai bentuk barah payudara. Telah diketahui bahawa di negara kita sebarang bentuk barah payudara menduduki tempat pertama dalam struktur kematian di kalangan wanita akibat barah. Jadi, pada tahun 2017 sahaja, 75 ribu (!) Diagnosis dibuat untuk kes barah payudara baru. Ini berlaku pada skala nasional – lebih daripada 5 kes setiap 10,000 wanita, atau satu kes baru bagi setiap 2.000 wanita setiap tahun. Lebih membimbangkan adalah kenyataan bahawa selama 10 tahun terakhir indikator ini telah berkembang dengan sangat kuat, hampir 23%, iaitu peningkatan kejadian barah payudara lebih dari 2% per tahun. Menurut beberapa laporan, pelbagai bentuk mastopati didiagnosis pada 60% daripada semua wanita.

Mengapa terdapat lebih banyak barah?

Apa statistik yang membimbangkan berkaitan? Salah satu sebabnya ialah bermulanya menopaus, sebilangan kecil anak yang dilahirkan oleh wanita: wanita itu mula jarang melahirkan. Adalah sangat penting bahawa wanita berhenti menyusu untuk waktu yang lama, dan genangan susu dan kekurangan penyusuan adalah faktor yang menyebabkan bermulanya mastopati.

Ternyata usia pembiakan seorang wanita juga meningkat, dan jumlah kitaran haid dalam jangka masa yang panjang juga meningkat, dan jika sebelumnya jumlah kitaran selama masa pembiakan seorang wanita pada abad ke-19-20 adalah sekitar 200, sekarang jumlah mereka meningkat dua kali lipat. Ini bererti bahawa seorang wanita yang bertamadun moden mengalami pengaruh estrogen yang lebih lama pada tubuhnya.

Faktor risiko biasa untuk mastopati dan barah

Hubungan pelbagai bentuk mastopati dengan kemunculan barah payudara telah lama terbukti. Berikut adalah sebahagian daripadanya. Penyakit payudara dan barah mempunyai faktor risiko yang sama, seperti genetik, pembiakan dan hormon:

  1. genetik merangkumi kehadiran saudara-mara darah dengan barah atau mastopati;
  2. faktor risiko pembiakan untuk kedua-dua neoplasma mastopati dan onkologi termasuk permulaan haid awal dan ketiadaan kehamilan, kelahiran bayi yang jarang berlaku;
  3. faktor risiko hormon dalam kedua-dua kes tersebut dianggap sebagai tahap estrogen yang tinggi, kepekatan progesteron yang rendah pada fasa kedua kitaran, kepekatan prolaktin yang tinggi dan terutamanya kekurangan hormon tiroid terhadap latar belakang ini.

Patologi ekstragenital juga sangat penting. Dalam kedua kes tersebut, adanya diabetes mellitus, kegemukan (terutama selepas bermulanya menopaus), kehadiran sindrom metabolik menyumbang kepada kemunculan kedua-dua neoplasma malignan dan pelbagai bentuk mastopati.

Untuk ini dapat ditambahkan faktor-faktor pengaruh persekitaran luaran. Kedua-dua mastopati dan barah disebabkan oleh gangguan makan di bandar. Ini termasuk diet miring yang biasa. Ia:

  1. sejumlah besar lemak halus, makanan dalam tin, karbohidrat cepat, makanan segera;
  2. penampilan minyak sawit teknikal, minyak karsinogenik dalam susu dan keju yang murah, sebagai 'pengganti' lemak susu;
  3. kandungan kalori yang berlebihan dan kepekatan protein haiwan yang tinggi;
  4. sebilangan kecil serat, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Merokok, kurang tidur, tidak aktif fizikal dan tekanan kronik menyebabkan perkembangan mastopati dan barah. Sekiranya kita menambah bahawa perkembangan sel barah dan mastopati mempunyai ciri umum, misalnya, percambahan berlebihan epitel lobus dan saluran, maka semuanya akan menjadi jelas. Pelbagai bentuk mastopati dan barah sangat berkaitan. Ini semakin terbukti bahawa apabila kelenjar susu dikeluarkan kerana barah, tanda-tanda mastopati sering dijumpai di tisu-tisu di sekitar tumor, yang disahkan secara histologi.

Telah dinyatakan bahawa proliferatif, iaitu bentuk mastopati yang semakin meningkat menyebabkan munculnya sejumlah besar reseptor estrogen dalam tisu, proses kematian sel yang diprogramkan, atau apoptosis, terganggu, vaskularisasi tisu kelenjar susu meningkat, iaitu, jumlah kapal yang berlebihan muncul, yang menyebabkan pertumbuhan epitelium yang berlebihan. Dan ini adalah “batu loncatan” yang sangat baik untuk pertumbuhan sel barah, kerana tumor barah berperilaku dengan cara yang sama. Akibatnya, dapat dianggap bahawa dengan sendirinya, (walaupun mastopati bukan barah), ia boleh dianggap sebagai faktor risiko yang bebas dan serius.

Ke depan, katakan salah satu tanda mastopati, misalnya, mastodynia atau mastalgia (ini adalah kesakitan yang berpanjangan pada kelenjar susu yang berkaitan dengan kitaran), meningkatkan risiko terkena barah hampir 5 setengah kali. Adakah terdapat tunggakan sementara di mana seorang wanita dapat menjaga kesihatannya dengan serius? Adakah mungkin selepas mastopati, barah berlaku 'dengan segera'? Ya, ada julat seperti itu. Biasanya, usia purata pengesanan mastopati, dan pengesahan diagnosis menggunakan pemeriksaan histologi, iaitu kaedah diagnostik yang paling dipercayai, adalah sekitar 46 tahun. Pada masa yang sama, usia rata-rata seorang wanita yang didiagnosis menderita neoplasma ganas pada kelenjar susu, rata-rata, dalam populasi Rusia adalah 56 tahun.

Hasilnya, kita dapat menyimpulkan bahawa dari diagnosis mastopati hingga kemunculan barah (jika muncul), rata-rata, ia memerlukan 10 tahun. Dan selama ini, anda boleh melakukan banyak perkara. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh disalahtafsirkan. Kanser payudara tidak semestinya berkembang 10 tahun selepas diagnosis mastopati. Ia mungkin tidak pernah muncul sama sekali. Namun, statistik menunjukkan bahawa seorang wanita dengan mastopati mempunyai risiko barah yang lebih tinggi.

Sangat penting untuk diingat bahawa hanya diagnosis mastopati juga tidak memberi hak untuk memberitahu wanita secara automatik bahawa risiko barah payudara meningkat secara mendadak. Ia menyebabkan ketakutan, tekanan, kemurungan. Dan kemurungan juga merupakan faktor risiko barah. Untuk membuat kesimpulan ini, doktor tidak hanya perlu menjalani diagnosis mastopati di tangannya, tetapi perlu dinilai dengan teliti semua faktor yang mempengaruhi seorang wanita, yang disebutkan di atas, dari hormon hingga keturunan. Bagaimana mastopati menampakkan diri?

Klinik mastopati

Apakah tanda-tanda utama mastopati? Bagaimanakah gangguan hormon organik dan fungsi ini dapat dilihat? Pertama sekali, ini adalah gejala seperti:

  1. sakit yang berlaku pada satu atau kedua-dua payudara. Rasa sakit boleh sangat berbeza, boleh diberikan pada skapula, ketiak atau bahu. Gejala yang sangat ketara adalah hilangnya sindrom kesakitan pada hari pertama haid, atau kira-kira pada masa ini, dengan permulaan kitaran haid;
  2. gabungan kesakitan kelenjar susu dan perasaan mereka yang meletup, pembesaran kelenjar susu, edema. Sebilangan wanita secara kiasan mengatakan bahawa payudara seperti 'dipam'. Walau bagaimanapun, pada sesetengah wanita, sindrom kesakitan mungkin tidak ada sepenuhnya, atau tidak, tetapi tidak bergantung pada fasa kitaran haid;
  3. keluar dari puting susu, ia adalah cecair lutsinar yang dilepaskan secara tetes, atau keputihan, serupa dengan kolostrum;
  4. gabungan sakit dada dan gejala sindrom pramenstruasi yang lain. Ini adalah sakit kepala berdenyut satu sisi yang menyerupai migrain, bengkak, mual, dan kadang-kadang muntah mungkin berlaku;
  5. kemurungan, air mata dan kerengsaan muncul.

Kebimbangan seperti itu sering digabungkan dengan barahofobia, terutamanya jika doktor tidak menjelaskan semua ciri penyakit ini kepada pesakit, tetapi pada masa yang sama menakutkan pesakit dengan kemungkinan dijangkiti barah.

Mengapa gambaran klinikal ini timbul? Dikatakan di atas bahawa kelenjar susu adalah organ yang bertindak balas dengan baik terhadap perubahan tahap hormon, dan ini benar. Biasanya estrogen, atau hormon yang dirembeskan oleh ovari, merangsang pembesaran payudara, dan ini biasanya berlaku pada hari ke-8 kitaran. Peningkatan ini disebabkan oleh fakta bahawa hormon mengikat reseptor estrogen tertentu, dan percambahan sel galaktogenik yang terletak di kelenjar susu dan menghasilkan susu dirangsang.

Di samping itu, estrogen mempengaruhi epitel sebagai faktor pertumbuhan dan melemahkan pengaruh faktor penghambat. Gambaran klinikal kesakitan, edema dan pembengkakan kelenjar susu bergantung pada tindakan gabungan.

Selepas ovulasi, pada fasa kedua kitaran, hormon berubah 'tempat', dan kelenjar susu tidak lagi dipengaruhi oleh estrogen, tetapi oleh progesteron. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa semua gejala hilang dengan segera, sama sekali tidak. Progesteron dapat mengekalkan cecair ekstraselular, dan ini membawa kepada fakta bahawa payudara semakin membesar dan lebih pekat.

Tetapi jika seorang wanita tidak hamil, jika dia tidak mempunyai corpus luteum kehamilan, dan progesteron berhenti bertindak, maka jangka masa pengaruhnya pada kelenjar susu tidak melebihi 2 minggu. Sebaik sahaja kesannya berakhir, dan estrogen belum muncul dalam darah dalam jumlah yang banyak, iaitu pada awal haid, maka semua gejala menurun, atau hilang sepenuhnya.

Bagaimana merawat mastopati?

Sekiranya kita mempertimbangkan gambaran klinikal, maka jelas bahawa perubahan endokrin yang kompleks dan kompleks dalam tubuh harus dirawat dengan mengambil kira gejala yang ada. Oleh itu, pelbagai agen digunakan, mulai dari tonik, adaptogen, dan berakhir dengan antidepresan, dan perangsang biogenik.

Tetapi tetap, rawatan khusus dan mastopati yang dinyatakan secara klinikal, yang mengurangkan kualiti hidup, semestinya dilakukan dengan mengambil kira cadangan pakar sakit puan-endokrinologi, dan dikaitkan dengan penggunaan pelbagai ubat hormon. Ini adalah ejen gestagenik, antagonis hormon gonadotropik kelenjar pituitari, agonis faktor pelepasan gonadotropin, kontraseptif gabungan monophasic (COCs), yang banyak digunakan dalam amalan klinikal pakar ginekologi-endokrinologi dan mamologi yang merawat mastopati.

Terdapat 'tiang' lain ketika pesakit, walaupun terdapat tanda-tanda, tidak dirawat dengan hormon. Ini mungkin berlaku sekiranya gejala mastopati tidak dinyatakan, dan ciri histologinya tidak menimbulkan kebimbangan, dan tahap percambahan tisu kelenjar dan risiko pembentukan nodul adalah kecil. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan pelbagai jenis ubat bukan hormon, termasuk makanan tambahan.

Pertimbangkan dua kumpulan ubat besar ini – ubat hormon dan bukan hormon yang digunakan untuk merawat pelbagai jenis mastopati. Untuk ubat-ubatan, nama bukan hak milik antarabangsa (INN) akan diberikan, kemudian nama ubat yang paling terkenal, atau asli, yang mula dihasilkan di tempat pertama. Kemudian, jika ada, rakan niaga komersial, atau generik, akan dipertimbangkan. Julat harga juga akan diberikan yang relevan untuk semua farmasi di Persekutuan Rusia untuk akhir tahun 2019. Ubat yang disenaraikan tidak dinilai, mereka tidak diberi tempat, dan urutan penyertaannya dalam teks dijelaskan sama ada dengan persampelan rawak, atau urutan abjad, atau dengan kepunyaan kelas tertentu, menurut klasifikasi anatomi dan terapeutik. Penulis tidak berniat untuk mempromosikan produk apa pun, atau terutama untuk mengkritik ubat-ubatan demi pengeluar tertentu.

Ubat hormon untuk rawatan mastopati

Oleh kerana keadaan fungsi tisu payudara bergantung pada hormon, peranannya dalam pembentukan mastopati adalah yang paling besar. Kepentingan terbesar dalam penampilan keadaan disormonal, seperti yang disebutkan di atas, diberikan kepada nisbah abnormal antara estrogen dan progesteron, yang dikurangkan menjadi kekurangan progesteron.

Telah diketahui bahawa estradiol adalah estrogen terpenting yang mempengaruhi kelenjar susu. Ini dibuktikan sekurang-kurangnya oleh fakta bahawa kepekatannya dalam tisu kelenjar susu boleh 20 kali lebih tinggi daripada kepekatan maksimum yang dibenarkan dalam serum darah. Seperti disebutkan di atas, ini merangsang semua proses pembezaan dan pengembangan pada kelenjar susu, meningkatkan pembelahan sel, dan meningkatkan jumlah tisu penghubung.

Progesteron mempunyai kesan sebaliknya. Ia menghalang percambahan sel, dan kepekatannya dalam tisu payudara boleh 10 kali lebih tinggi daripada dalam darah. Kekurangan progesteron disertai dengan edema dan hipertrofi tisu penghubung, yang merupakan stroma bagi lobus epitelium. Oleh itu, hormon yang tergolong dalam gestagens dan ubat-ubatan anti-estrogen telah menemui aplikasi terbesar dalam rawatan mastopati. Penggunaan agonis gonadotropin dan beberapa jenis kontraseptif oral (COC) juga memainkan peranan penting. Mari kita pertimbangkan ejen progestasional, kerana rawatan mastopati selalu bermula dengan mereka.

Bermakna untuk rawatan mastopati

Pencalonan sebuah tempat Nama produk harga
Gestagens 1 Duphaston (dihydrosteron) 576 r
2 Utrozhestan (progesteron) 395 RUB
3 Depo-Provera (Medroxyprogesterone) 108 RUB
4 Progestogel 935 RUB
COC monofasik: Yarina (Leia, Anabella, Midiana, Vidora, Delsia, Jess, Dimia) = drospirenone + etinil estradiol 1 Yarina dan analoginya RUB 1,110
Antagonis gonadotropin, faktor agonis pelepasan gonadotropin 1 Buserelin (semburan hidung), Suprefact 626 RUB
2 Toremifene (Fareston) – antagonis estrogen moden RUB 2,282

Gestagens

Ubat progestasional menghalang hubungan antara kelenjar pituitari dan ovari, dan mengurangkan kesan merangsang estrogen pada kelenjar susu. Dalam rawatan mastopati, baik ubat semula jadi atau, paling kerap, ubat sintetik digunakan. Dalam kes terakhir, ia adalah levonorgestrel dan analognya. Ejen progestasional harus diresepkan dengan mengambil kira gejala yang bersamaan, terutamanya berkaitan dengan kombinasi mastopati dengan myoma rahim, hiperplasia endometrium atau endometriosis.

Dadah dari kumpulan ini digunakan pada fasa kedua kitaran, dan mungkin atau mungkin tidak mempunyai kesan sampingan seperti androgen. Beberapa ubat boleh digunakan secara intravaginal, contohnya Utrozhestan. Ini penting sekiranya terdapat patologi hati yang bersamaan. Juga, dalam rawatan mastopati, progestogen berpanjangan juga digunakan, misalnya, Depo-Provera. Mereka tidak mempengaruhi tisu normal pada kelenjar susu, tetapi menghalang percambahan aktif. Semua gestagens tidak boleh digunakan pada wanita dengan disfungsi hati yang teruk, dengan adanya trombophlebitis, atau kegagalan kardiovaskular. Pada masa ini, aplikasi tempatan mereka juga mungkin dilakukan (Progestogel).

Duphaston (dihydrosteron)

Peringkat populariti: 4.9

Duphaston (dihydrosteron)

Duphaston adalah progestogen 'standard' yang ditunjukkan untuk semua kemungkinan kekurangan progesteron. Ia tidak hanya bertindak di endometrium, mengurangkan risiko hiperplasia, tetapi juga berfungsi di dalam tisu payudara, menekan percambahan dan, karenanya, karsinogenesis yang berkaitan dengan estrogen.

Sangat menarik bahawa dalam petunjuk rasmi untuk penggunaan Duphaston tidak ada diagnosis seperti mastopati. Ia digunakan untuk mengancam dan keguguran biasa, untuk amenore sekunder, untuk pendarahan rahim yang tidak berfungsi, dan juga untuk menyokong fasa luteal, dan untuk endometriosis. Tetapi sebaliknya, dalam arahan rasmi terdapat petunjuk umum seperti 'keadaan yang dicirikan oleh kekurangan progesteron'. Di sinilah pelbagai jenis mastopati disertakan.

Dufaston digunakan secara lisan, pada separuh kedua kitaran, pada dos biasa 10 mg 2 kali sehari, tetapi doktor yang hadir memberikan petunjuk terperinci mengenai dos tersebut. Duphaston dihasilkan oleh Abbott, dan sebungkus 28 tablet 10 mg, yang dikira secara purata selama 1 bulan atau dua minggu pentadbiran, akan berharga dari 650 hingga 750 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Penting bahawa Duphaston tidak mempunyai kesan kontraseptif, dan dihydrotestosteron tidak menekan ovulasi. Kelebihan besar adalah hakikat bahawa Duphaston tidak mempunyai aktiviti androgenik, anabolik, tidak mempunyai sifat glukokortikosteroid dan juga aktiviti estrogenik pendam.

Ia dikontraindikasikan dengan adanya proses onkologi yang sensitif terhadap progesteron, apabila terdapat disfungsi hati yang teruk dan pendarahan vagina, semasa menyusu, serta dalam keadaan trombotik yang teruk, dengan trombosis urat dalam, keadaan infark miokard dan pra-infark, patologi serebrovaskular, dan banyak lagi penyakit. Duphaston boleh memberi kesan sampingan seperti kemurungan, migrain seperti angiocephalgia, mual, dan beberapa ketidakteraturan haid.

Utrozhestan (progesteron)

Peringkat populariti: 4.8

UTROZHESTAN (PROGESTERON)

Utrozhestan adalah progesteron tulen, yang digunakan, seperti gestagens lain, untuk penyakit seperti disfungsi ovari, senggugut, sindrom pramenstruasi, keguguran berulang dan kemandulan, kelahiran pramatang, menopaus, dan juga persenyawaan in vitro. Walau bagaimanapun, Utrozhestan sudah mempunyai petunjuk rasmi untuk digunakan sebagai mastopati sista meresap.

Ubat ini boleh digunakan, termasuk kapsul intravaginal, yang diresepkan kepada pesakit dengan gangguan fungsi hati, dan dalam hal ini bahan aktif tidak melewati sistem portal dan tidak mempengaruhi ketuhar. Dalam semua kes lain, ubat tersebut diambil secara lisan, dan pengambilan ubat tersebut biasanya diperlukan untuk mastopati dalam dos harian 200 atau 400 mg, ia mesti diambil dalam masa 10 hari, dan biasanya ini adalah dari 16-18 hingga 25 atau 26 hari kitaran.

Utrozhestan dihasilkan oleh syarikat Thai Olik, dan satu pek 28 kapsul 100 mg setiap satu, yang dirancang untuk satu minggu kemasukan pada dos maksimum 400 mg, akan dijual dari 360 hingga 400 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan Utrozhestan adalah kemungkinan pentadbiran intravaginal, tetapi perlu mengambil kira kontraindikasi standard untuk mengambil gestagens. Ini adalah trombosis mendalam, pendarahan vagina, atau disyaki neoplasma ganas, termasuk barah payudara atau genital. Ubat ini tidak boleh digunakan pada kanak-kanak perempuan di bawah usia 18 tahun, dan terdapat sejumlah sekatan, misalnya, asma bronkial dan hipertensi arteri.

Utrozhestan boleh memberi kesan sampingan, dan selalunya ia adalah gangguan haid, sakit kepala, dan kembung. Kesan overdosis juga mungkin berlaku, seperti mengantuk, pening atau euforia. Sangat penting untuk menambah bahawa Utrozhestan tidak boleh digunakan dengan makanan, dan pesakit dengan penyakit kardiovaskular juga harus dipantau oleh ahli kardiologi semasa rawatan, serta pesakit dengan tromboflebitis.

Depo-Provera (Medroxyprogesterone)

Peringkat populariti: 4.7

DEPO-PROVERA (MEDROXIPROGESTERONE

Ubat ini adalah ubat medroxyprogesterone sintetik yang bertujuan untuk pentadbiran intramuskular. Ubat ini pada awalnya bertujuan sebagai ubat antikanker, tetapi juga boleh digunakan untuk merawat bentuk mastopati yang teruk, yang mempengaruhi sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium, dan juga reseptor estrogen. Kita tidak perlu takut bahawa petunjuk penggunaan ubat ini hanya merangkumi patologi onkologi: kanser endometrium metastatik, barah payudara atau barah buah pinggang. Tidak ada yang akan memberikan ubat serius ini kepada pesakit dengan bentuk mastopati ringan, mesti ada petunjuk yang sangat ketat. Biasanya, untuk neoplasma ganas pada kelenjar susu, agen tersebut diresepkan secara intramuskular setiap hari selama sebulan, dan pakar mamologi akan menentukan dos sekiranya terdapat mastopati. Syarikat Pfizer menghasilkan produk ini, dan satu suntikan berharga 90 hingga 125 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelemahan ubat ini adalah kesan sistemik yang kuat, kemampuan untuk mengembangkan komplikasi tromboemboli, kemurungan dan pelbagai pendarahan rahim, amenorea dan penurunan libido. Dilarang keras menggunakan Depo-Provera dalam bentuk ubat-ubatan sendiri, indikasi mesti ditentukan dengan teliti, serta patologi bersamaan. Ubat ini meningkatkan risiko tromboemboli, pengekalan cecair, osteoporosis, dan meningkatkan berat badan. Tidak seperti ubat di atas, Depo-Provera dapat menghasilkan kesan glukokortikosteroid, misalnya, osteoporosis yang sama atau gangguan toleransi glukosa. Oleh itu, ia tidak boleh dicucuk untuk waktu yang lama, dan semestinya – di bawah kawalan analisis.

Progestogel

Peringkat populariti: 4.7

Progestogel

Ubat Belgia ini adalah progestogen topikal, yang sangat jarang berlaku, dan telah wujud di Rusia sejak tahun 1999. Progestogel adalah progesteron yang digunakan sebagai aplikasi kulit pada kelenjar susu sebagai gel. Penggunaan luarannya memungkinkan peningkatan kepekatan progesteron di dalam tisu payudara, dan dengan itu menghilangkan ketidakseimbangan antara estrogen dan progestin. Ubat ini mempengaruhi, secara langsung mematikan Estradiol, bertindak pada epitelium dan saluran kelenjar susu, dan mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Kesannya, mengurangkan edema dan melegakan kesakitan. Progestogel ditoleransi dengan baik dan disapukan dengan aplikator ke kulit setiap payudara, kecuali pada puting dan areola. Sebaiknya diaplikasikan 2.5 g gel pada setiap kelenjar sekali sehari, dan jangka masa kursus harus beberapa bulan, hingga enam.

Dalam satu jam selepas penggunaan Progestogel, secara maksimum diserap ke dalam tisu. Petunjuk utama untuk digunakan adalah mastodynia dan mastopati fibrocystic difus. Adalah perlu untuk memulakan rawatan pada fasa kedua kitaran, dari 16 hingga 25 hari, dan hanya jika yang diinginkan tidak tercapai, maka perlu beralih ke rejimen aplikasi harian. Produk ini dihasilkan oleh syarikat Belgium Bezen, dan 1 tiub 80 g gel alkohol telus berharga dari 830 hingga 550 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan Progestogel yang paling serius boleh dianggap sebagai pentadbiran tempatannya, dan oleh itu, tidak lebih dari 10% daripada jumlah ubat yang digunakan diserap ke dalam peredaran sistemik, walaupun dengan penggunaan harian, penyerapan sistemik sangat rendah. Ubat ini boleh diresepkan bukan hanya untuk mastodynia, atau sakit pada kelenjar susu yang berkaitan dengan mastopati. Ia boleh digunakan sekiranya terdapat kesan sampingan dari kontraseptif oral. Ia diminati semasa akil baligh, dengan adanya sindrom pramenstruasi.

Terdapat juga kontraindikasi. Ini adalah kehadiran tidak tersebar, tetapi bentuk mastopati nodular. Oleh itu, hanya dengan adanya diagnosis 'mastopati' yang tidak ditentukan atau dugaan, ubat yang luar biasa ini tidak dapat digunakan, adalah perlu untuk mendapatkan pengesahan mengenai sifat proses yang menyebar dengan melakukan ultrasound atau mamografi. Progestogel juga dikontraindikasikan pada trimester kehamilan kedua dan ketiga, dengan barah payudara dan endometrium.

COC monofasik: Yarina (Leia, Anabella, Midiana, Vidora, Delsia, Jess, Dimia) = drospirenone + etinil estradiol

Yarina dan analoginya

Peringkat populariti: 4.9

YARINA DAN ANALOG

Senarai COC oral dibuka oleh ubat monofasik. Mereka digunakan untuk merawat pelbagai bentuk mastopati. Kelebihan besar ubat-ubatan ini, misalnya Yarina, adalah kemampuan untuk minum pil pada setiap hari kitaran, kerana jumlah bahan aktif di dalamnya sama. Tetapi untuk ubat dua dan tiga fasa, selalu ada rejimen dos. Dilarang membawa mereka “bagaimanapun”, ia boleh menyebabkan akibat yang serius. Kitaran ini boleh menjadi sangat teruk sehingga anda harus melakukan berhenti sementara – pengebirian perubatan sehingga ia pulih. Dalam beberapa kes, tablet mempunyai warna yang berbeza, mereka diberi nombor dan sebagainya. Bagi Yarina, Jess, COC monofasik lain dan analognya, ini tidak perlu dilakukan.

Yarina dan analognya adalah kontraseptif oral monophasic dosis rendah. Bagaimana mereka berfungsi? Dengan meningkatkan kelikatan lendir serviks, di mana sperma akhirnya menjadi terjerat. Tetapi walaupun mereka melalui penghalang, mereka tidak akan menemui telur yang siap untuk disenyawakan, kerana ovulasi belum terjadi. Walau bagaimanapun, peraturan kemasukan tertentu diperlukan, walaupun mereka paling mudah dari semua kumpulan kontraseptif oral. Tetapi hilangnya gejala mastopati dan peningkatan keadaan kelenjar susu dikaitkan dengan irama hormon yang 'dikenakan' yang betul.

Alat ini digunakan selama 21 hari (satu kitaran pentadbiran) dan pada masa yang sama sepanjang hari. Sekiranya seorang wanita memutuskan untuk mula menggunakan COC kumpulan ini, maka dia tidak boleh mula meminumnya pada hari mana pun, dan sebaiknya hanya pada hari pertama ketika haid bermula, iaitu pada hari pertama kitaran.

Oleh kerana bungkusan itu mengandungi 21 tablet, setelah bungkusan selesai, rehat dilakukan selama 7 hari. Selama ini, wanita itu akan mengalami pendarahan yang menyerupai haid, dan doktor menyebut ini sebagai 'pendarahan penarikan'. Fenomena ini berkembang secara harfiah 2-3 hari selepas wanita itu mengambil pil ke-21 yang terakhir. Apabila tujuh hari ini berlalu, anda boleh membeli pakej baru dan terus mengambilnya semula.

Bagaimana jika seorang wanita tidak mempunyai masa untuk mula mengambil Yarina dengan hari pertama haidnya? Dia tentu saja dapat memulakannya pada hari kedua, pada hari ketiga, dan bahkan pada hari kelima, tetapi kemudian pada hari-hari ini perlu menggunakan alat kontraseptif lain. Tetapi bagaimana jika anda terlepas pil kerana lupa? Sekiranya kurang dari setengah hari berlalu, maka anda hanya dapat menebus dosanya, tidak ada yang buruk akan berlaku. Tablet seterusnya diambil seperti biasa. Tetapi jika penerimaan tidak dijawab selama sehari, maka kesannya akan lebih rendah.

Wakil khas kumpulan ini adalah ubat Yarina (Schering-Plough, Jerman). Satu pakej berharga kira-kira 1000 rubel. Sekiranya kita mengambil analog, maka Midiana Hungaria dari Gedeon Richter berharga 650 rubel, dengan kualiti bahan Eropah.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan dana dari kumpulan ini bukan hanya kesan dan kemudahan pentadbiran yang relatif. Yarina dan COC monofasik lain mempunyai kesan antiandrogenik yang ketara. Mereka juga melawan kepekatan hormon lelaki. Oleh itu, COC ini digunakan sesuai dengan petunjuk dalam rawatan jerawat yang teruk, kerana pengeluaran sebum menurun, dan intensitasnya diatur dengan tepat oleh hormon seks lelaki – androgen. Tetapi harus diingat bahawa jika seorang wanita mengalami trombosis vaskular, diabetes dengan neuropati atau kerosakan buah pinggang, jika seorang wanita menyusu, maka ubat ini dan kontraseptif monophasic lain (dan semua COC lain) dikontraindikasikan untuknya. Walaupun penyusuan susu ibu adalah cara semula jadi untuk mencegah mastopati, dan jika mungkin untuk menjaga makan secara semula jadi, maka anda harus bersabar. Alam membuang dengan bijak.

Antagonis gonadotropin, faktor agonis pelepasan gonadotropin

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang dijelaskan di atas, apa yang disebut 'artileri berat' juga digunakan untuk merawat beberapa bentuk mastopati, yang sudah berfungsi bahkan pada tahap hormon hipofisis, tetapi bahkan lebih tinggi. Sebagai contoh, faktor pembebasan gonadotropin adalah bahan yang dihasilkan dalam mikrodosis oleh pembahagian sistem saraf autonomi yang lebih tinggi – hipotalamus. Secara semula jadi, dana ini hanya dapat digunakan sangat jarang, dan hanya di bawah pengawasan seorang pakar mamologi, dan pakar sakit puan-endokrinologi, atau ahli onkologi – mamologi. Mari kita jelaskan beberapa daripadanya.

Buserelin (semburan hidung), Suprefact

Peringkat populariti: 4.9

Buserelin (semburan hidung), Suprefact

Buserelin adalah ubat 'dalam lingkaran sempit' yang terkenal, yang tergolong dalam analog sintetik faktor pelepasan gonadotropin. Ini membolehkannya mempunyai kesan antitumor, antiandrogenik dan antiestrogenik. Ia secara amnya menekan semua kesan hormon gonadotropik tanpa pandang bulu, tidak kira sama ada lelaki atau wanita. Penggunaannya mempunyai kehalusan tersendiri. Pada awal pengenalan, ia merangsang pembebasan hormon gonadotropik, iaitu perangsang folikel dan luteinisasi, tetapi penggunaan berterusan menghalang fungsi pelepasan hormon seks oleh kelenjar pituitari, yang berlaku setelah sekitar 2 minggu.

Akibatnya, sintesis hormon seks di ovari menurun, dan tahapnya menurun kepada kira-kira nilai menopaus. Sekiranya Buserelin dibatalkan, maka hormon secara beransur-ansur kembali normal. Ini memungkinkan untuk digunakan dalam pelbagai bentuk endometriosis, untuk rawatan barah prostat, dan barah payudara pada wanita. Lebih-lebih lagi, petunjuk terakhir memerlukan kehadiran reseptor untuk estradiol dan progesteron pada tumor. Dan kita tahu bahawa kelebihan reseptor estrogen adalah gambaran klinikal mastopati. Buserelin diberikan dalam bentuk semburan intranasal, juga dalam bentuk suntikan intramuskular dan subkutan mengikut skema khas. Buserelin dihasilkan oleh syarikat domestik dan semburan yang mengandungi beberapa dos dapat dibeli dengan harga 600 hingga 820 rubel.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan ubat ini adalah kesannya yang baik dan tahan lama. Tetapi untuk menggunakannya, kombinasi petunjuk khas diperlukan, misalnya, risiko tinggi terkena barah payudara, atau keyakinan bahawa pesakit mengimbangi antara mastopati dan manifestasi awal tumor dengan latar belakang sejumlah besar faktor risiko.

Sebelum memulakan rawatan, adalah mustahak untuk mengecualikan kehamilan, ubat harus digunakan terutama dengan hati-hati pada pesakit dengan kemurungan, dan Buserelin tidak boleh digunakan dengan ubat lain yang mengandung hormon seks. Pelbagai kesan sampingan mungkin berlaku seperti sakit kepala, perubahan selera makan. Tetapi perkara utama adalah gejala pengebirian perubatan. Libido turun ke tahap hampir sifar, kekeringan faraj berlaku, dan kemungkinan gejala lain.

Toremifene (Fareston) – antagonis estrogen moden

Peringkat populariti: 4.8

TOREMIPHENE (FARESTON) - ANTAGONIS ESTROGEN MODEN

Toremifene juga merupakan agen antineoplastik, yang tergolong dalam ubat antiestrogenik. Tetapi, tidak seperti Buserelin, ia tidak mempengaruhi fungsi otak, tetapi bertindak secara langsung pada tisu sel-sel tumor, serta struktur lain, menyekat reseptor estrogen. Toremifene adalah produk moden dan agak mahal. Ubat ini dihasilkan oleh syarikat Finland Orion, dan satu bungkus 30 tablet, masing-masing 20 mg, boleh dijual dengan harga 1600 hingga 2700 rubel.

Tetapi ubat yang lebih tua dan terkenal dari kumpulan yang sama, tamoxifen, dijual jauh lebih murah: dengan harga antara 110 hingga 130 rubel, ini adalah produk domestik. Pada masa yang sama, Tamoxifen juga penyekat reseptor estrogen, dan kekuatan tindakan kedua-dua Toremifen dan Tamoxifen adalah hampir sama. Jadi mengapa Toremifen sekurang-kurangnya 14 kali lebih mahal daripada Tamoxifen? Tetapi katakan ia dihasilkan oleh syarikat import dari Finland, dan Tamoxifen dihasilkan oleh syarikat domestik. Tetapi jurang harga sangat tinggi. Kenapa?

Ini disebabkan oleh fakta bahawa Toremifen adalah bandar yang lebih selamat, ia mempunyai spektrum kesan sampingan yang lebih ringan dan lebih baik. Oleh itu, komplikasi tromboemboli klasik yang menjadi ciri ubat ini sering memaksa wanita menghentikan terapi dengan Tamoxifen kerana perkembangan trombosis atau embolisme. Toremifene bertindak lebih ringan, dan tidak perlu menghentikan terapi, oleh itu, selain kesan sampingan ringan, ia mempunyai keselamatan tertinggi dengan keberkesanan yang sama, yang telah dibuktikan oleh percubaan rawak moden. Penggunaannya dalam dos yang lebih tinggi adalah lebih selamat dan masa untuk memberi kesan penuh adalah lebih pendek daripada Tamoxifen. Ini sangat penting jika anda ingin mendapatkan kesannya lebih cepat.

Ubat ini mempunyai satu petunjuk rasmi, seperti barah payudara yang bergantung kepada estrogen semasa menopaus. Tetapi banyak pakar percaya bahawa penggunaannya dalam mastopati untuk petunjuk yang sesuai dan dalam keadaan yang diperlukan juga mungkin, dan ada pengalaman klinikal yang relevan, dan penerbitan dalam jurnal perubatan. Kami tidak akan memberikan peraturan dos di sini, agar tidak menggoda pesakit untuk mengubati diri sendiri, hanya doktor yang menetapkan ubat. Oleh itu, kita tidak akan membincangkan kelebihan dan kekurangan secara berasingan, itu jelas dari penerangan ringkas.

Ubat bukan hormon

Sekarang kita tahu ubat yang paling serius yang dapat membantu mastopati dan mempengaruhi metabolisme hormon. Tetapi hampir selalu terdapat banyak ubat bukan hormon di farmasi. Ubat ini dijual tanpa preskripsi. Sayangnya, mereka juga memasukkan ubat-ubatan homeopati yang tidak membantu sama sekali, yang kadang-kadang masih diiklankan walaupun oleh doktor, walaupun ubat-ubatan homeopati tidak mempunyai prinsip tindakan. Seperti yang anda ketahui, penugasan Akademi Sains Rusia mengiktiraf homeopati sebagai pseudosains, dan percubaan individu untuk menghidupkannya semula pada tahap tertinggi hanya membuktikan ketinggalan bencana perubatan domestik dari peringkat global.

Banyak ubat herba yang diiklankan sebagai 'hanya ramuan herba semula jadi' dianggap sebagai ubat bukan hormon untuk mastopati. Mereka boleh mengandungi yodium, ekstrak kelp, asid lemak, turunan klorofil, produk lebah, enzim proteolitik – apa sahaja yang anda mahukan, bahkan mumiyo.

Walau bagaimanapun, pengeluar pintar tidak akan mengesyorkan semua produk ini sebagai makanan tambahan untuk monoterapi. Arahan penggunaan pasti akan mengesyorkan 'menggunakannya hanya dalam terapi kompleks', iaitu bersama dengan ubat 'nyata' yang lain. Mereka yang tahu membaca bahkan dokumen rasmi 'di antara garis' sedar bahawa frasa ini hanya bermaksud satu perkara: secara individu, diambil sendiri, 'ubat dari bahan semula jadi' menandakan mati pucuknya sendiri.

Oleh itu, untuk mengelakkan pengeluaran wang yang tidak wajar, sekiranya terdapat gejala mastopati, atau faktor risiko, anda tidak perlu mendengarkan ahli farmasi yang mempunyai rancangan khusus untuk menjual produk domestik yang dijual bebas, tetapi pergi ke pakar mamologi, pakar sakit puan-endokrinologi, melakukan mamografi dan ultrasound kelenjar susu, dan pakar akan menentukan ubat apa yang anda perlukan.

Peringkat populariti berdasarkan analisis data permintaan dari perkhidmatan wordstat.yandex.ru.


Perhatian! Peringkat ini bersifat subjektif dan bukan merupakan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.

Nilaikan artikel
Majalah dalam talian mengenai gaya, fesyen, etika, gaya hidup dan tentang memilih produk dan perkhidmatan terbaik.
Tambahkan komen